На любой туристской тропе встречаются трудности и опасности. Одни связаны с препятствиями рельефа местности – болотами, порожистыми реками, перевалами, другие зависят от погодных условий, третьи могут возникать в момент контакта с флорой и фауной региона. Наиболее же многочисленные опасности связаны с несоблюдением правил безопасного поведения. Как бы там ни было, при несчастном случае или другом происшествии, угрожающем здоровью, правильно и своевременно оказанная первая помощь в походе может спасти жизнь.
Отправляясь в поход, важно всегда трезво оценивать состояние своего здоровья и точно знать, как действовать в случае его ухудшения. Например, если вы склонны к резкому падению артериального давления, вы должны сами знать, как его поднять, потому что ваши товарищи по туристской группе не всегда могут быть об этом осведомлены. В то же время общие правила первой помощи в походе должны хотя бы в теории знать каждый, чтобы в случае реальной опасности сделать все от него зависящее.
Оказание первой помощи в походе при кровотечениях
Наружные кровотечения бывают капиллярными, артериальными и венозными. Капиллярные наиболее легкие, при них кровь вытекает в небольшом количестве и медленно, имеет насыщенный красный цвет и останавливается при нормальной свертываемости уже через пару минут после наложения бинтовой повязки.
При артериальном кровотечении кровь вытекает быстро и с пульсацией, поэтому сначала нужно пережать сосуд выше места повреждения, а затем наложить жгут. Под жгут накладывают мягкую ткань и записку с точным временем его наложения. Летом жгут держат не более 1,5-2 часов, а зимой – не более часа. За это время нужно доставить пострадавшего в больницу, а если не удалось, то нужно распустить жгут на 15 минут, придерживая при этом поврежденную артерию пальцем. При правильном наложении жгута поврежденная конечность не отечет и не посинеет, а кровотечение постепенно остановится.
Венозное кровотечение распознают по темному цвету быстро вытекающей из раны крови. В отличие от поврежденной артерии, из которой кровь будет вытекать с пульсацией, из поврежденной вены кровь вытекает равномерно. При таком повреждении на рану накладывают давящую асептическую повязку. Если она не останавливает кровотечение, то ниже раны накладывают жгут, а поврежденную конечность приподнимают. Жгут, как и при артериальном кровотечении, накладывают не более чем на 1-2 часа, а пострадавшего транспортируют в больницу.
Оказание первой помощи в походе при ранениях
С ранами разной степени тяжести существует риск столкнуться и в повседневной жизни, например, порезавшись ножом. В походе их вероятность также велика. Независимо от вида ранения, существует определенный порядок оказания первой помощи в походе: нужно остановить кровотечение и оградить рану от контакта с внешней средой, а затем обратиться за медицинской помощью, если ранение серьезное. Оказывать помощь при этом нужно только вымытыми с мылом и обработанными антисептиком руками.
При мелких порезах рану промывают чистой водой, обрабатывают антисептиком (например, перекисью водорода или хлоргексидином) и на непродолжительное время закрывают пластырем или повязкой.
Колотые раны более серьезные, так как часто бывают глубокими, поэтому в первую очередь важно остановить при помощи повязки, тампона или жгута кровотечение. Затем нужно обработать края раны антисептиком и наложить не тугую стерильную повязку. При таком виде ранений часто повреждаются даже внутренние органы и крупные сосуды, поэтому обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Если же в ране остается предмет, вызвавший ее, вынимать его в качестве меры первой помощи в походе ни в коем случае нельзя, так как от этого кровотечение может только усилиться.
При серьезных колото-резаных, рваных ранах действия первой помощи в походе будут аналогичными – останавливаем кровь, дезинфицируем кожу вокруг раны, накладываем стерильную повязку и делаем все возможное, чтобы быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Оказывая первую помощь в походе при ранении, важно не сделать пострадавшему еще хуже, а для этого нельзя совершать ряд действий:
- нельзя вынимать из раны инородное тело, вызвавшее ранение, или сгустки крови;
- прилипшую одежду нужно аккуратно разрезать вокруг раны, а не сдирать ее с кожи;
- обширные раны нельзя дезинфицировать, нужно только наложить стерильную повязку, предотвращая дальнейшее проникновение инфекции;
- обширные раны не промывают ни антисептиками, ни водой, ни другими лекарственными средствами, так как это только усложнит процесс заживления, дезинфицировать можно только кожу вокруг раны.
Оказание первой помощи в походе при ушибах
Несмотря на то что ушиб в походе может считаться самым легким повреждением, все же при неправильном лечении он принесет немало неудобств. При ушибе важно понимать, с какой тяжестью повреждения вы столкнулись, прежде чем приступать оказывать первую помощь в походе.
Ушибы могут сопровождать вывих или перелом, поэтому нужно проанализировать все симптомы. Так, если боль не проход, а усиливается при движении, появляется онемение, то нужно обязательно сделать рентген в ближайшей больнице, возможен перелом или трещина в кости.
При ушибе без осложнений появляется сильная боль, которая со временем утихает. Также проявляется припухлость, гематома, часто нарушается функция ушибленной части тела. Для облегчения последствий ушиба в походе в первую очередь используйте холод. Это может быть бутылка, наполненная холодной родниковой водой, снег и другие холодные предметы, которые удастся найти под рукой в походе для оказания первой помощи.
Держите холодный компресс на ушибленной области не более часа, не забывайте подложить между холодом и кожей слой ткани. Повторите воздействие холодом через пару часов, так отек должен уменьшиться. Йодную сетку можно рисовать только через сутки после удара, а не сразу после воздействия холодом. Для ограничения движения суставов при необходимости накладывают давящую повязку из эластичного бинта. Важно понимать, что пострадавшему нужно обеспечить полный покой, а значит, от движения вперед по маршруту придется отказаться.
Аналогичные меры первой помощи в походе и при растяжении мышц. При таком повреждении также появляется отек, поэтому сразу после повреждения важно приложить на 1-2 часа холод, если сделать это позже, никакого толку от него уже не будет. Также для уменьшения отека при ушибе или растяжении можно приподнять поврежденную конечность выше уровня тела. Специальные согревающие мази, гели или йодную сетку применяют только на вторые сутки.
Оказание первой помощи в походе при переломах и вывихах
Правильно оказанная первая помощь в походе при переломе напрямую может решить исход всего процесса выздоровления. Тому, кто оказывает первую помощь пострадавшему, нужно быть предельно осторожным и при ощупывании пораженного участка тела не сместить части кости. Основными действиями должны стать обездвиживание, остановка кровотечения, обезболивание, помощь при обмороке или болевом шоке и скорейшая доставка пострадавшего в больницу.
Перед тем как обездвиживать пострадавшего, нужно особенно в случае открытого перелома дать ему обезболивающее, обработать кожу вокруг раны антисептиком и наложить легкую стерильную повязку, при этом не касаясь обломков кости и не двигая поврежденную часть тела. При обездвиживании поврежденной кости нельзя допускать смещения ее обломков. При остановке крови важно не применять тугих жгутов во избежание омертвения тканей.
Шину в походе можно соорудить из подручного материала – трекинговой палки, ветки дерева и т. п. Не накладывайте шину на обнаженную часть тела, под ней обязательно должна быть либо одежда, либо бинт. В случае перелома бедра фиксируют все суставы ноги, при переломе ребер грудную клетку обертывают циркулярной повязкой, сооруженной из куска ткани, полотенца или другого материала. При переломе костей таза пострадавшего укладывают на спину с полусогнутыми коленями, под них подкладывают валик из одежды. В случае повреждения руки, ее подвешивают на завязанный на шее шарф, платок или бинт.
Оказание первой помощи в походе при вывихе сустава осложняется тем, что вывих иногда сложно отличить по симптомам от закрытого перелома. При таком повреждении пострадавший будет испытывать резкую боль в области сустава, конечность может выглядеть короче по сравнению со здоровой, появится отек и гематома, если повреждены сосуды. В таком случае важно дать пострадавшему обезболивающее, приложить к суставу холод и обездвижить его, при этом зафиксировать нужно будет и поврежденный, и ближайшие к нему суставы.
Оказание первой помощи в походе при ожогах
Вдали от цивилизации туристы готовят походные блюда и напитки на открытом огне костров и горелок. Закономерно по неосторожности или другим причинам часто приходится оказывать первую помощь в походе при термических ожогах. Ожоги, вызванные воздействием тепла, делятся на четыре вида по степени тяжести — от покраснения (I степень) и появления на коже пузырей (II степень) до глубокого поражения, омертвения (III степень) и даже обугливания (IV степень) кожи и прилегающих тканей.
Как правильно оказывать первую помощь в походе при термическом ожоге:
- пораженное место освободите от одежды, если она прилипла, не пытайтесь ее оторвать, а лучше обрежьте вокруг;
- охладите кожу холодной водой в течение от 10 до 30 минут, а если на коже есть лопнувшие волдыри, использовать воду для охлаждения уже нельзя (в походных условиях она вряд ли будет стерильной, а при поражении кожи есть вероятность занести с водой инфекцию);
- после использования воды аккуратно просушите поврежденный участок и нанесите специальные противоожоговые средства (пены, мази, гели и т. п.), но ни в коем случае не подсолнечное масло и другие «народные» средства, образующие на коже пленку и замедляющие процесс «остывания» пораженного участка;
- при необходимости на пораженную кожу наложите легкую стерильную повязку;
- на следующий день используйте средства, ускоряющие заживление (облепиховое масло, прополис и т. п.).
При глубоких ожогах пострадавшему нужно обязательно пить много воды, на пораженное место накладывают в таких случаях стерильную сухую повязку и как можно быстрее доставляют к ближайшей больнице.